Después de una sesión llevo días sin encontrarme bien

Ha terminado la sesión, pero tú sigues sin encontrarte bien. Te cuesta dormir o levantarte, estás irritable, todo parece demasiado pesado. Y empiezas a negociar contigo mismo: «Mañana se me habrá pasado». Si el malestar persiste, empeora o te impide funcionar, pide valoración sanitaria. No necesitas esperar un número concreto de días para consultar.

Cuándo hace falta atención hoy

También requieren valoración urgente situaciones como llevar varios días sin dormir con un deterioro claro, escuchar o ver cosas que otros no perciben, sentirte perseguido o notar una agitación que va a más. Si hay peligro, desorientación importante o no puedes mantenerte a salvo, llama al 112. Las complicaciones físicas y psiquiátricas asociadas a estimulantes necesitan evaluación clínica (Clinical Guideline Committee [CGC] Members et al., 2024).

Si estás pensando en hacerte daño, cuéntaselo a alguien de confianza y busca atención sanitaria hoy. Ante intención inmediata, un plan o incapacidad para mantenerte a salvo, activa emergencias. Haber consumido no hace menos importante lo que estás sintiendo.

No intentes resolver estos síntomas a solas con más sustancias ni con medicación prestada. Si puedes, pide a alguien que te acompañe mientras contactas con ayuda. Su compañía puede facilitar el siguiente paso, pero no sustituye la valoración cuando hay señales de riesgo.

Un bajón no explica por sí solo todo el malestar

La palabra «bajón» puede servir para nombrar cómo estás, pero no permite saber qué necesitas. El descanso, las sustancias consumidas, los medicamentos y problemas de salud previos pueden intervenir de maneras distintas. Interesa mirar los síntomas y su evolución, no dar por hecho que ya conoces la causa porque otras veces te pasó algo parecido.

La guía sobre estimulantes advierte de que algunos síntomas posteriores al consumo, como ansiedad, ánimo deprimido o insomnio, pueden persistir y requerir tratamiento. Que no desaparezcan de inmediato no significa por sí solo un daño permanente. Tampoco justifica dejarlos sin valorar (CGC Members et al., 2024).

Cuando la situación aguda esté atendida, el apoyo psicológico puede ayudarte a trabajar lo que ocurre alrededor de las sesiones y de la recuperación. Si hay dudas sobre tu estado físico o mental actual, empieza por la atención sanitaria.

Qué contar para que puedan entender cómo estás

Lleva, si puedes, una explicación breve: cuándo fue el último consumo, qué sustancias reconoces, cuánto has dormido y qué síntomas notas ahora. Añade la medicación que tienes prescrita y lo que has tomado realmente. Si faltan datos, dilo. No necesitas reconstruir la noche con una precisión que no tienes.

Cuenta también lo que te preocupa aunque te parezca difícil de explicar. Por ejemplo, que te cuesta distinguir si una sospecha tiene fundamento, que te asusta quedarte solo o que llevas días sin poder comer con normalidad. Son datos más útiles que intentar resumirlo todo en «estoy fatal».

La revisión científica sobre chemsex y salud mental encuentra resultados distintos entre estudios. La presencia de ansiedad o depresión requiere atención, pero no permite decidir desde un artículo si empezó antes del consumo, es consecuencia de él o se está agravando por varios factores (Íncera-Fernández et al., 2021).

Si ya recibes atención psiquiátrica o psicológica, informa del episodio. La coordinación puede evitar que cada profesional vea solo un fragmento. Tener un diagnóstico previo tampoco obliga a explicar todos los síntomas nuevos a través de esa etiqueta.

Especial cuidado si hay consumo habitual de GHB o GBL

Si tomas GHB o GBL de forma habitual, la interrupción del consumo puede producir abstinencia, con síntomas como insomnio, temblor, sudoración o ansiedad. El GBL se transforma en GHB en el organismo. No conviene interpretar esas señales simplemente como nervios ni improvisar una retirada por tu cuenta (Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas, s. f.).

Busca valoración médica urgente si aparecen síntomas al reducir o interrumpir ese consumo. Si todavía no lo has interrumpido y sospechas dependencia, consulta antes de hacerlo. No esperes a una cita ordinaria de psicología para organizarlo. Este artículo no ofrece una pauta doméstica de retirada.

Lo mismo ocurre si estás recurriendo a fármacos para poder dormir después. Cuenta cuáles, aunque los hayas tomado otras veces. Que algo te haya permitido dormir no demuestra que la combinación sea segura. No aumentes dosis, mezcles sedantes ni modifiques tu tratamiento habitual sin indicación del profesional que lo prescribe.

Después de atender el malestar también hay trabajo que hacer

Cuando estés en condiciones, se puede revisar cómo llegaste a la sesión, qué hizo que se alargara y en qué momento habría sido posible pedir apoyo. Esa revisión puede esperar a que estés suficientemente descansado y puedas participar. Ahora no necesitas sacar una gran lección de todo lo ocurrido.

También conviene hablar de lo que queda entre episodios: sueño irregular, miedo a tener sexo sin drogas, días sin compañía o dificultades para retomar lo cotidiano. Si has reducido el consumo y aun así sigues mal, merece atención. La recuperación no se comprueba únicamente contando sesiones.

En QAM puedes consultar apoyo psicológico para chemsex y para el malestar relacionado con tu proceso, coordinado con otros recursos cuando haga falta. Pedir esa ayuda puede formar parte del seguimiento. Si ahora hay señales de alarma, la prioridad es que te valore un servicio sanitario.

Referencias

Clinical Guideline Committee (CGC) Members, ASAM Team, AAAP Team, & IRETA Team. (2024). The ASAM/AAAP clinical practice guideline on the management of stimulant use disorder. Journal of Addiction Medicine, 18(1S Suppl. 1), 1–56. https://doi.org/10.1097/ADM.0000000000001299

Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas. (s. f.). GHB. Ministerio de Sanidad. https://pnsd.sanidad.gob.es/gl/ciudadanos/informacion/sustanciasPsicoactivas/otrasDrogas/ghb.htm

Íncera-Fernández, D., Gámez-Guadix, M., & Moreno-Guillén, S. (2021). Mental health symptoms associated with sexualized drug use (chemsex) among men who have sex with men: A systematic review. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(24), Article 13299. https://doi.org/10.3390/ijerph182413299